Что это такое? Иммунологические тесты делают в рамках медицинской диагностики, они позволяют оценить состояние иммунной системы человека. Помогают выявить наличие инфекций, аутоиммунных заболеваний и аллергии.

Зачем назначают? Проведение иммунологических тестов важно для ранней диагностики заболеваний. Они помогают врачам предпринять своевременные меры по лечению и профилактике осложнений. В некоторых случаях результаты иммунологических тестов могут указать на необходимость дополнительных исследований или корректировки текущего лечения.

Как работает иммунная система

Иммунная система представляет собой сложную сеть органов, тканей и клеток, работающих вместе для защиты организма от различных инфекций и бактерий. Она включает две основные составляющие: врожденный и адаптивный (приобретенный) иммунитет.

Врожденный иммунитет

• Фагоциты – клетки, такие, как нейтрофилы, моноциты и макрофаги, которые обладают способностью поглощать и переваривать микробов и клеточный мусор.

• Естественные киллерные клетки (NK-клетки) – играют важную роль в защите организма от различных видов инфекций и опухолей.

• Комплемент – система белков, которые находятся в плазме крови и на поверхности некоторых клеток, они помогают уничтожать патогены, привлекая фагоциты к месту инфекции.

• Цитокины – сигнальные белки, которые регулируют деятельность иммунной системы и взаимодействие между клетками, включая интерфероны и интерлейкины.

Приобретенный иммунитет

• Т-лимфоциты. Обеспечивают распознавание и уничтожение клеток, несущих чужеродные антигены, а также усиливают действие других клеток иммунной системы (Т-хелперы).

• В-лимфоциты. Основная функция В-клеток заключается в производстве антител, которые связываются с антигеном и нейтрализуют его. При этом В-лимфоциты могут запоминать прошлый контакт с антигеном для быстрой реакции в случае повторного столкновения с ним.

• Антитела (иммуноглобулины) — это белки плазмы крови, которые нейтрализуют клетки патогенов, таких, как бактерии, грибы, вирусы и паразиты. Основные классы антител обозначаются как IgA, IgM, IgG, IgE и IgD. Каждый класс выполняет свои уникальные функции в иммунной системе.

Взаимодействие врожденного и приобретенного иммунитета

• Фагоциты, включая макрофаги и дендритные клетки, захватывают патогены и представляют их антигены на своей поверхности для распознавания Т-лимфоцитами.

• Т-лимфоциты идентифицируют антигены и активируются, инициируя адаптивный иммунный ответ.

• Т-хелперы способствуют активации В-лимфоцитов, которые вырабатывают антитела против патогена.

• После уничтожения патогена некоторые Т- и В-лимфоциты преобразуются в клетки памяти, которые активируются при повторном столкновении с тем же патогеном, позволяя организму быстро справиться с инфекцией.

Когда все компоненты иммунной системы работают слаженно, тогда мы говорим о «сильном» иммунитете. В случае нарушений его называют «слабым». Чтобы проверить состояние своей иммунной системы, необходимо обратиться к врачу-иммунологу. Специалист проведет осмотр, задаст вопросы о вашем здоровье и образе жизни, а также назначит проведение иммунологического лабораторного теста.

Зачем назначают иммунологические тесты

Иммунологические лабораторные тесты назначаются при подозрении на нарушения в работе иммунной системы, такие, как тяжелое течение инфекционных болезней, хронические инфекционные заболевания и воспалительные процессы, аутоиммунные заболевания и прочие.

Основные нарушения работы иммунной системы включают:

• Иммунодефицит – нарушение иммунологической реактивности, которое может быть обусловлено генетическими дефектами иммунной системы или внешними факторами.

• Гиперреактивность иммунной системы – чрезмерный иммунный ответ организма, который может привести к развитию аутоиммунных заболеваний, аллергии и других состояний.

• Аутоиммунные реакции, когда иммунная система атакует собственные здоровые клетки и ткани.

На основе результатов иммунологического теста можно уточнить диагноз и определить дальнейшую стратегию лечения при выявлении отклонений в работе иммунной системы. В таких случаях могут быть назначены иммунотропные препараты или заместительная терапия с помощью введения иммунных сывороток, иммуноглобулинов, лейкоцитарной массы и препаратов интерферонов.

Анализ позволяет оценить способность организма противостоять инфекциям и определить количество и соотношение клеток и молекул, необходимых для поддержания гомеостаза.

В иммунограмме учитывается количество различных типов клеток (лейкоцитов, макрофагов, фагоцитов), их процентное соотношение и функциональная активность. Также анализируются вещества, которые эти клетки вырабатывают, – иммуноглобулины (Ig) классов A, M, G, E, а также компоненты системы комплемента. Для этого изучается группа кровяных клеток — лейкоцитов, гранулоцитов, моноцитов, с особым вниманием к лимфоцитам.

Существенным показателем является уровень иммуноглобулинов, обеспечивающих защиту организма от патогенов. Параллельно исследуется присутствие и активность интерферонов — молекул, защищающих от микробов, вирусов и развития опухолей. Также оценивается способность клеток крови реагировать на внедряющиеся микроорганизмы.

Эта информация помогает врачам оценить состояние иммунной системы пациента и выявить возможные отклонения, которые могут потребовать дополнительного обследования или лечения.

Изменения иммунологических показателей могут свидетельствовать о нормальной реакции организма на физиологические или патологические воздействия, а также указывать на чрезмерную активацию или истощение иммунной системы.

Показатели иммунного статуса

Основные разновидности иммуноглобулинов:

• IgM – это первичные антитела, образующиеся в ответ на инфекцию или введение нового антигена в организм. Повышение их уровня в крови указывает на острый воспалительный процесс.

• IgG – являются наиболее распространенным классом иммуноглобулинов в человеческом организме. Они обеспечивают длительный иммунитет благодаря способности к образованию памяти иммунной системы. Основная функция IgG заключается в защите организма от повторного заражения одним и тем же патогеном.

• IgA обладают способностью нейтрализовать патогены на поверхности слизистых оболочек, предотвращая их проникновение в организм.

• IgE – играют ключевую роль в аллергических реакциях и иммунном ответе на паразитарные инфекции. Хотя уровень IgE в крови невысокий, эти антитела вызывают сильные иммунные реакции при контакте с аллергенами, такими, как пыльца, пыльцевые клещи, домашние животные и определенные продукты питания.

Одни из важнейших показателей иммунного статуса – компоненты комплемента С3 и С4

С3 является ключевым элементом системы комплемента и белком, который активно участвует в воспалительном процессе. Он представляет собой основную защиту организма против инфекций и вырабатывается в печени, макрофагах, фибробластах, лимфоидной ткани и коже. Любые нарушения в этих органах могут существенно повлиять на уровень этого компонента.

С4 – гликопротеин, синтезируемый в костной ткани и легких. Он способствует фагоцитозу, усиливает проницаемость сосудов и принимает участие в нейтрализации вирусов. Иммунологический тест обычно назначают при подозрениях на аутоиммунные заболевания, частые бактериальные инфекции, а также для мониторинга состояния пациентов с системными аутоиммунными нарушениями и диагностики таких заболеваний, как красная волчанка, ревматоидный артрит и других.

Важный показатель иммунного статуса – криоглобулин – аномальный белок, который может обнаруживаться в крови при определенных заболеваниях

При низкой температуре он становится нерастворимым, вызывая закупорку мелких сосудов в конечностях и характерные кожные высыпания. Наличие криоглобулинов (криоглобулинемия) может сигнализировать о различных патологиях, включая склеродермию, хронические вирусные инфекции, а также некоторые виды онкологических заболеваний.

Интерфероны – это группа белков, которые играют важную роль в иммунной системе организма, особенно при борьбе с вирусными инфекциями

Интерферон может блокировать синтез белков, необходимых для репликации вируса, что приводит к остановке его размножения и снижению патогенного воздействия на организм. Существует три основных типа интерферонов: альфа (α), бета (β), гамма (γ). Кроме того, что интерфероны обладают антивирусным и противоопухолевым действием, они также способны активировать другие защитные механизмы – макрофаги и естественные киллеры. Продукция интерферонов усиливается при внедрении патогенов.

Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК)

Являются маркерами острого воспаления и аутоиммунных процессов. ЦИК наблюдаются у многих пациентов с системной красной волчанкой и ревматоидным артритом, особенно в случаях осложнения, связанного с васкулитом.

Существует связь между уровнем ЦИК в крови и активностью заболевания. Образование ЦИК является частью защитного физиологического механизма, позволяющего быстро удалять как эндогенные, так и экзогенные антигены, включая микроорганизмы, вирусы, паразиты, антигены грибов, пыльцы и различных пищевых продуктов, с помощью ретикуло-эндотелиальной системы.

Увеличение уровня ЦИК в сыворотке и других биологических жидкостях характерно для многих воспалительных и онкологических заболеваний, что может приводить к различным патологиям. Анализ уровня ЦИК в сыворотке крови используется для оценки активности заболевания, особенно в контексте аутоиммунных расстройств.

Когда назначают иммунологические тесты

Иммунологические лабораторные тесты позволяют точно оценить состояние иммунной системы, а также выявить наличие врожденного или приобретенного иммунодефицита.

Результаты этих тестов могут быть использованы для диагностики различных заболеваний и оценки состояния иммунной системы, помогая определить наличие и степень проявления аллергических, инфекционных и аутоиммунных заболеваний. Также исследования играют важную роль в мониторинге эффективности проводимого лечения, прогнозировании возможных осложнений и назначении определенных медикаментов.

Иммунологический тест назначают в следующих случаях:

• хронические или плохо поддающиеся лечению инфекционные заболевания;

• подозрение на врожденный иммунодефицит;

• возможный приобретенный иммунодефицит, в том числе вызванный ВИЧ;

• вероятность аутоиммунных нарушений;

• аллергические реакции;

• подозрение на онкологические процессы;

• подготовка к сложной хирургической операции;

• необходимость выяснить причины мужского или женского бесплодия;

• мониторинг применения гормональных препаратов или иммунодепрессантов.

Иммунологические лабораторные тесты позволяют диагностировать широкий спектр заболеваний:

• аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит, системная красная волчанка, тиреоидит Хашимото и прочие;

• инфекционные заболевания: ВИЧ/СПИД, гепатит B и C, туберкулез и другие;

• генетические нарушения: определенные мутации могут быть связаны с развитием иммунологических нарушений;

• онкологические заболевания;

• аллергические реакции;

• резус конфликт матери и плода;

• половые инфекции;

• заболевания щитовидной железы;

• трансплантационный отбор: определение совместимости донора и реципиента перед пересадкой органов.

В качестве вспомогательного метода для диагностики и мониторинга аутоиммунных и иммунодефицитных состояний, а также для оценки эффективности иммуномодулирующей терапии используется иммунограмма.

Подготовка к иммунологическим тестам

Чтобы обеспечить точность результатов иммунологического теста, важно придерживаться следующих рекомендаций:

• За 12 часов до сдачи крови не употреблять пищу, разрешается пить чистую воду.

• Не курить как минимум за час до забора крови.

• За двое суток до анализа не проводить рентгенологические исследования.

• По возможности избегать стрессовых ситуаций перед проведением теста.

• Исключить алкоголь и нездоровую пищу (жирное, острое, копченое, соленое) за два дня до взятия крови.

• Прекратить прием лекарственных препаратов, особенно иммуномодуляторов и противовоспалительных средств. Важно сообщить врачу обо всех принимаемых медикаментах и получить рекомендации относительно их временной отмены.

• Женщинам не рекомендуется назначать анализ во время менструации.

• Если планируется проведение тестов на аллергию, важно избегать контактов с потенциальными аллергенами за несколько дней до исследования.

• Перед сдачей анализа следует избегать чрезмерных физических нагрузок.

Нарушение этих условий может повлиять на результат исследования.

Часто задаваемые вопросы об иммунологических тестах

Какой врач поможет расшифровать иммунологический лабораторный тест?

Расшифровать результаты иммунологического теста и поставить правильный диагноз может врач-иммунолог. Он проведет дополнительный осмотр, чтобы собрать полную картину состояния здоровья пациента, определит, какие компоненты иммунной системы нарушены, и предложит соответствующее лечение.

Иммунологические тесты и иммунограмма – одно и то же?

Иммунологические тесты представляют собой группу анализов крови, которые используются для оценки состояния иммунной системы организма. Они могут включать определение уровня различных компонентов иммунной системы, таких, как антитела, лимфоциты, макрофаги и другие клетки, участвующие в иммунном ответе. Иммунограмма, в свою очередь, является одним из видов иммунологических тестов, который представляет собой расширенный анализ крови, позволяющий оценить состояние иммунной системы в целом.

Нужны ли иммунологические тесты маленьким детям?

Иммунологические тесты могут быть полезны для маленьких детей в определенных ситуациях. Например, если у ребенка есть симптомы, которые могут указывать на проблемы с иммунной системой, такие, как частые инфекции и длительные заболевания. В таких случаях врач может назначить определенные анализы крови или другие методы диагностики, чтобы определить, есть ли проблемы с иммунитетом.

Почему иммунологические тесты назначают не всем?

Эти исследования требуются в сложных и неоднозначных ситуациях. Как правило, врач сначала расспрашивает и осматривает пациента. Далее следует стандартное обследование, включая общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ, которых обычно достаточно для диагностики большинства заболеваний. Назначается лечение, и, если оно не дает результата, применяют альтернативную схему. В случае неэффективной терапии врач может назначить проведение иммунологического теста.

Иммунологические тесты являются ключевым инструментом в диагностике и мониторинге различных заболеваний, связанных с нарушениями в работе иммунной системы. Эти тесты помогают выявить аутоиммунные заболевания, аллергические реакции, инфекционные болезни, а также состояния иммунодефицита.

Современные технологии значительно повысили точность и доступность иммунологических исследований. С помощью этих тестов врачи могут своевременно диагностировать заболевания, оценивать эффективность лечения и отслеживать состояние здоровья пациентов.