О чем речь? Фототерапия – перспективное направление, объединяющее знания из области физики, биологии и медицины. Основана на использовании света с различными характеристиками для воздействия на организм человека.

Почему актуально? Фототерапия предлагает различные методы (ультрафиолетовое облучение, лазерное воздействие, светотерапия), что позволяет подобрать наиболее подходящий вариант для того, чтобы воздействовать на тот или иной эстетический изъян.

Что такое фототерапия

Фототерапия представляет собой метод лечения, в котором используется световое излучение с различными длинами волн для улучшения состояния кожных покровов. Она широко применяется при дерматологических заболеваниях. Световые импульсы проникают в поверхностные и глубокие слои кожи, оказывая воздействие на различные структуры и процессы.

Фото: ricktroy.com

Среди наиболее действенных способов терапии кожных патологий выделяют:

• IPL-терапию — использование интенсивного импульсного света в диапазоне от 400 до 1200 нм, формируемого мощной ксеноновой лампой-вспышкой;

• фотодинамическую терапию (ФДТ) — целенаправленное уничтожение тканей с помощью химической реакции, запускаемой световым излучением (для этого в ткани вводят фотосенсибилизатор — вещество, повышающее восприимчивость к действию излучения);

• лазерное воздействие — использование лазеров, излучающих свет с длиной волны 1064 нм или 1565 нм.

Фото: gallerykitchendesign.co.uk

Подбор подходящего варианта фототерапии зависит от вида и особенностей кожных проблем, а также от рекомендаций медицинского специалиста.

Принцип работы фототерапии

IPL-фототерапия базируется на способности определенных компонентов кожи активно поглощать свет (меланин в волосах и эпидермисе, гемоглобин в сосудах, коллаген и вода). Под воздействием интенсивного импульсного света происходит нагрев, повреждение и разрушение этих компонентов, в то время как окружающие ткани остаются незатронутыми. В месте воздействия возникает локальная воспалительная реакция. Интенсивность этой реакции регулируется параметрами процедуры. Воспаление стимулирует процессы обновления кожи, что приводит к эстетическому улучшению. Помимо этого, IPL оказывает глубокое прогревающее действие, которое способствует стимуляции метаболизма и клеточного обновления.

Лазерное воздействие вызывает нагрев молекул воды, что приводит к микроповреждениям в структуре кожи. Это стимулирует выброс биологически активных веществ, которые запускают активное деление клеток, образование новых кровеносных сосудов и сокращение старых коллагеновых и эластиновых волокон, способствуя восстановлению кожи.

При проведении фотодинамической терапии на кожу наносится медикаментозное средство-фотосенсибилизатор. Оно целенаправленно концентрируется в пораженных тканях. В результате облучения эти структуры подвергаются разрушению, при этом окружающие здоровые ткани остаются неповрежденными.

Показания и противопоказания к фототерапии

Фототерапию в косметологии рекомендуют при следующих проблемах:

• первые признаки возрастных изменений, необходимость улучшить состояние лица после резкого похудения, строгой диеты;

• снижение упругости и эластичности кожного покрова, провисание в области подбородка;

• нездоровый серый цвет лица, признаки усталости, несмотря на ежедневный уход;

• появление веснушек, темных пятен и других видов гиперпигментации;

• сосудистые звездочки при куперозе, мелкие капилляры на щеках и крыльях носа;

• комплексное лечение акне;

• комплексное лечение розацеа;

• нарушение работы сальных желез, чрезмерное выделение секрета;

• расширенные неэстетичные поры.

Световая терапия, обладающая противовоспалительным и восстанавливающим действием, показывает хорошие результаты в комплексном лечении розацеа. Уменьшается воспаление, исчезает покраснение, кожа становится более ровной и гладкой. После фототерапии активизируется естественный процесс обновления, повышается уровень коллагена и эластина. Сокращаются морщины и складки, в том числе носогубные.

Фото: ayna-spb.ru

Фотоомоложение можно начинать после 25−30 лет, его рекомендуется сочетать с другими методиками для достижения комплексного эффекта омоложения и повышения тонуса кожи лица, шеи и зоны декольте. После фототерапии эффект от мезотерапии, аппаратного массажа и профессиональной чистки становится более выраженными. Благодаря щадящему воздействию процедуру можно проводить в период обострения угревой сыпи и использовать для ускоренного восстановления после пластических операций.

Виды фототерапии

Выделяют 4 типа фототерапии:

• Селективная фототерапия (СФТ). Применяются волны среднего и длинного диапазона (295–330 нм).

• Узковолновая (УФВ). Используются только волны средней длины, примерно 311 нм.

• Фотохимиотерапия (ПУВА). Сочетание длинноволнового УФ-излучения и фотосенсибилизаторов.

• УФА-1. Применяется УФ-облучение длинноволнового диапазона (340–400 нм).

Каждый из упомянутых видов фототерапии имеет свои показания и различается по методике проведения. Рассмотрим их в деталях:

• ПУВА. Фотохимиотерапия — это метод лечения, основанный на сочетании длинноволнового ультрафиолетового света и псораленовых фотосенсибилизаторов. Данный вид фототерапии применяют при следующих заболеваниях:

• псориаз;

• экзема;

• атопический дерматит;

• витилиго;

• очаговая алопеция;

• красный плоский лишай;

• пигментная крапивница;

• грибовидный микоз и другие.

Техники фототерапии ПУВА отличаются способом применения фотосенсибилизатора. При пероральном методе используются капсулы или таблетки, которые принимают за 1–3 часа до сеанса. Этот способ чаще применяется, когда необходимо воздействие на всю поверхность тела. Наружные фотосенсибилизаторы (в форме растворов или кремов) используются для обработки отдельных участков тела.

Еще один метод фототерапии – ПУВА-ванны. Он предполагает комбинацию ванн с водным раствором псораленового фотосенсибилизатора с воздействием ультрафиолетового излучения. Продолжительность приема ванны составляет около 15 минут, после чего незамедлительно проводится облучение тела. Также возможно применение ПУВА-ванн, направленных на обработку исключительно стоп или кистей.

• УФВ. Этот метод светолечения основан на использовании волн средней длины. Неиспользование фотосенсибилизаторов гарантирует отсутствие системных побочных реакций. Метод обладает высоким уровнем безопасности и может применяться даже у детей. Этот вид фототерапии эффективен при псориазе, экземе, кожном зуде, атопическом дерматите, витилиго, пруриго, себорейном дерматите и других кожных заболеваниях.

Наиболее распространенным методом УФВ-терапии является узкополосное излучение (311 нм). Данная методика уступает по эффективности ПУВА-терапии, однако характеризуется более высоким профилем безопасности. Кроме того, этот вид фототерапии кожи при витилиго обеспечивает более равномерное восстановление пигментации кожных покровов.

Фото: topsov.com

• УФА-1-терапия. УФА-1 — это фототерапия, использующая дальнее длинноволновое ультрафиолетовое излучение. Позволяет воздействовать на глубокие слои кожи, вплоть до гиподермы.

Этот метод фототерапии применяется для устранения пигментных пятен, лечения атопического дерматита, экземы кистей, липоидного некробиоза, локализованной склеродермии и других заболеваний. Процедура не требует использования фотосенсибилизаторов. Она крайне редко вызывает ожоги. К ее недостаткам относится длительность сеанса, который иногда превышает 40 минут.

• Таргетная фототерапия. Таргетная (фокальная) фототерапия – это облучение эксимерным светом (308 нм), которое позволяет точечно воздействовать на пораженные участки кожи, сохраняя здоровые ткани, и точно дозировать излучение. Ее преимущество – возможность лечения труднодоступных зон.

Для проведения такой фототерапии используются лампы и лазеры. Она применяется при экземе, красном плоском лишае, атопическом дерматите, алопеции и других заболеваниях.

Плюсы и минусы фототерапии

Светолечение обладает рядом достоинств, выгодно отличающих его от других методов:

• отсутствие повреждения кожных покровов;

• быстрое наступление терапевтического эффекта;

• пролонгированный и устойчивый период ремиссии;

• крайне низкая вероятность возникновения побочных эффектов;

• хорошая переносимость пациентами;

• подходит для людей любого возраста.

Данная процедура не требует продолжительного реабилитационного периода. Пациенты имеют возможность возвращения к повседневной деятельности практически сразу после сеанса.

Во время процедуры светолечения могут возникать различные неприятные ощущения. Чаще всего пациенты чувствуют легкое покалывание, которое затем переходит в ощущение тепла. Эти ощущения могут сохраняться от 10 минут до нескольких часов после сеанса. Как правило, пациенты хорошо переносят такой дискомфорт, однако некоторым может потребоваться местное обезболивание.

Фото: harpersbazaar.de

Существуют риски возникновения неспецифических побочных эффектов:

• ожоги (при неправильном определении типа кожи или наличии загара);

• формирование рубцов, чаще у пациентов с генетической предрасположенностью;

• сильное покраснение и отечность;

• геморрагическая пурпура — воспалительная реакция мелких кожных сосудов;

• изменение пигментации кожи в виде гипер- или гипопигментации;

• нарушение текстуры кожи — утолщение, снижение эластичности.

Большинство побочных реакций проходят самостоятельно при соблюдении рекомендаций по уходу. С целью снижения вероятности их появления фототерапия должна выполняться опытным и сертифицированным косметологом. Он подберет наиболее подходящие параметры процедуры, исходя из типа и состояния вашей кожи.

Аппараты для фототерапии в домашних условиях

• «Дюна-Т». Аппарат для фототерапии «Дюна-Т» используется для безболезненного лечения различных заболеваний у людей и животных. Аппарат производит одновременное глубокое воздействие на организм пациента световым потоком красного и инфракрасного спектров.

Аппарат «Дюна-Т» успешно применяется для профилактики и лечения широкого спектра заболеваний: от сердечно-сосудистых до травм и ожогов. Он способствует снятию отеков, улучшению кровообращения, ускорению выздоровления при простудах и повышению иммунитета.

Прибор может быть применен в комбинации с другими методами лечения (фармакотерапия, мануальная терапия и т. д.). «Дюна-Т» рекомендован для применения в любом возрастном периоде, включая младенческий возраст, периоды беременности и лактации.

• Iluminage LED Pro. Аппарат предполагает шесть вариантов светового воздействия: синий, красный, зеленый, фиолетовый, желтый, оранжевый цвета — их можно применять индивидуально или комбинировать. Проведение фототерапии при акне и розацеа, себорейных очагах, пигментации, сухости кожи и даже ожогов —всего более 15 проблем, которые решает Iluminage LED Pro.

Дополнительно присутствует уникальная функция насыщения кожи кальцием: она помогает нормализовать обмен кальция и фосфора в организме. Это способствует повышению плотности костей и помогает в терапии таких заболеваний, как остеопороз, хондропатия.

• ReadySkin Octa. Данное устройство предназначено для осуществления процедур LED-фототерапия, EMS-массаж, очищения и контактного охлаждения. Комплексное воздействие способствует ревитализации кожи лица, нивелированию возрастных изменений и устранению признаков усталости.

Фото: readyskin.su

В модели предусмотрены три режима светодиодной фототерапии: красный, зеленый и синий. Они направлены на решение широкого спектра дерматологических проблем: повышение эластичности и тонуса, устранение сухости и увлажнение. Помогают бороться с прыщами и розацеа, пигментными пятнами и неровным цветом лица, нормализовать работу сальных желез.

• LED mask от L&L skin. Профессиональный уход и омоложение кожи в домашних условиях — задачи, которые легко решаются с помощью маски для фототерапии от японского бренда L&L Skin. Достаточно посвящать уходу 15 минут в день 3–4 раза в неделю, и спустя 4 недели будет заметен результат, как заявляет производитель. Положительные изменения обещают уже после первой процедуры.

Часто задаваемые вопросы о фототерапии

Насколько фототерапия болезненна?

Вопреки утверждениям некоторых экспертов о безболезненности процедуры, это не всегда так. Прежде всего, каждый человек обладает собственным болевым порогом. Кроме того, существуют участки кожи с повышенной чувствительностью, поэтому световое воздействие на них может вызывать дискомфорт. Если вам предстоит фотоомоложение лица или фототерапия для лечения кожных заболеваний, можно использовать местную анестезию.

С какой регулярностью следует проводить сеансы?

Для получения желаемого эффекта необходимо пройти курс процедур. Количество сеансов определяется индивидуально, исходя из особенностей заболевания. Обычно процедуры проводятся 1 раз в 2 недели или месяц, курс состоит из 4–5 сеансов.

Сколько сохраняется результат от фототерапии?

Для достижения стабильного результата обычно требуется курс из 3–5 процедур, но эффективность зависит от индивидуальных особенностей кожи.

Фототерапия представляет собой медицинскую методику, основанную на использовании ультрафиолетового излучения для искусственного воспроизведения солнечного света и эффективного лечения широкого спектра дерматологических заболеваний. Однако данная процедура должна выполняться квалифицированными специалистами.